التهاب الأذن الوسطى

Otitis Media

يعد التهاب الأذن الوسطى من الأمراض الشائعة عند الأطفال ويمكن أن يصاب به البالغون أيضاً بشكل أقل, وتذكر الإحصائيات أن ربع أطفال العالم يصابون بالتهاب أذن وسطى مرة واحدة على الأقل خلال حياتهم, ويعد التهاب الأذن الوسطى الحاد ثاني أشيع سبب لمراجعة الأطفال لقسم الإسعاف..

يحدث التهاب الأذن الوسطى عادة بسبب عدوى جرثومية أو فيروسية, ويميل للحدوث عند الأطفال أكثر من الكبار بسبب قصر القناة السمعية (نفير أوستاش) عندهم والتي هي قناة تصل بين الأذن الوسطى والبلعوم الأنفي, مما يسهل انتقال العوامل الممرضة من الأنف والبلعوم إلى الأذن..

في الحالة الطبيعية يكون جوف الأذن الوسطى مملوء بالهواء أما في حالة الالتهاب فيحدث عادة بعد التهاب الأنف أو التهاب البلعوم حيث يحصل احتقان فيهما يؤدي لانسداد القناة السمعية (نفير أوستاش) ويختل الضغط داخل الأذن وتتجمع المفرزات فيها مع انتقال الجراثيم أو الفيروسات إليها فيحدث الالتهاب..

إن الأطفال الذين يصابون بالتهاب أذن في المراحل المبكرة من حياتهم يكونون أكثر عرضة لتكرار الالتهاب وتجمع السوائل الالتهابية داخل الأذن لمدة طويلة.. ومن أهم الأسباب لحصول الالتهاب في الأعمار الصغيرة هو الوضعيات السيئة في إرضاع الأطفال التي تؤدي لتسرب حليب الأم عبر القناة السمعية إلى داخل جوف الأذن..

أعراض التهاب الأذن تتمثل بشكل رئيسي بالألم وارتفاع درجة الحرارة والهياج وعدم الارتياح عند الطفل مع نقص سمع مؤقت, وقد يؤدي أيضاً لخروج مفرزات من الأذن, مع أعراض عامة مثل الإقياء والإسهال ونقص الشهية وصعوبة تناول الطعام..

 عند حدوث هذه الأعراض أو بعضها, وخاصة عند الأطفال يجب مراجعة طبيب الأطفال لفحص الأذن وتقييم الحالة, وتزيد أهمية مراجعة الطبيب إذا كان هناك مفرزات تخرج من الأذن, ويعطي الطبيب العلاج المناسب لهذه الحالة ومن أهمها مسكنات الألم والأدوية التي تخفف من الاحتقان والصادات الحيوية لقتل الجراثيم إن وجد الطبيب داعياً لها..

في بعض الحالات تحصل مضاعفات بسبب التهاب الأذن مثل انثقاب غشاء الطبل نتيجة زيادة الضغط داخل الأذن, وهذا الانثقاب عادة ما يشفى تلقائياً بعد مدة قصيرة, لكن لا بد من مراجعة الطبيب لوضع العلاج الذي يقي من إنتانات والتهابات إضافية.. ومن الممكن أيضاً حصول نقص سمع بسبب اضطراب بنية الأذن واختلاف الضغوط داخلها, وهو أيضاً نقص سمع مؤقت يعود لطبيعته بعد زوال الالتهاب, وفي الحالات التي يستمر فيها لمدة طويلة قد يؤثر على تطور الطفل من ناحية النطق والكلام بشكل خاص..

Ref.: UpToDate

NCBI

Patient